CA 125 nu poate fi utilizat pentru screening-ul cancerului ovarian în populația generală, datorită lipsei sale de sensibilitate pentru stadiul precoce al bolii.
Creșteri ale CA 125 se vor întâlni în:
- sarcina în primul trimestru, menstruație;
- afecțiuni benigne: chiste ovariene, ovare polichistice, endometrioză, boala inflamatorie pelvină, peritonită, ciroză hepatică, hepatite, pancreatite, insuficiență renală;
- afecțiuni maligne: cancer ovarian, mamar, pulmonar, pancreatic, de prostată, carcinomatoza peritoneală, limfoame;
Observație:
Nivelurile peste 65 UI/ml, asociate cu mase tumorale în pelvis, indică în peste 90% din cazuri un neoplasm.
Creșterea valorilor serice poate anunța recidiva unui cancer ovarian cu 2 – 7 luni înainte de apariție.
Recomandări pentru determinarea CA 125:
- diagnosticul diferențial între un proces benign și o afecțiune malignă în prezența unei mase tumorale pelvine;
- la pacientele cu antecedente heredo-colaterale de cancer ovarian sau mamar se recomandă determinarea CA 125 la fiecare 6 luni, împreună cu efectuarea anuală a ecografiei transvaginale, pentru detectarea precoce a cancerului ovarian;
- diagnosticul, prognosticul, tratamentul și urmărirea ulterioară în cancerul ovarian;
- suspiciune de adencarcinom pancreatic (al 2-lea marker dupa CA 19-9).
Listă completă markeri tumorali:
Alfa-fetoproteina – AFP
Antigen carcinoembrionar – CEA
Antigen specific prostatic – PSA si free-PSA
Antigen tumoral CA 15-3 (antigen carbohidrat)
Antigen tumoral CA 19-9