Centrul de Imagistică Avansată (RMN 3T și 1.5T)

• Vino la RMN cu toate documentele medicale anterioare ce au legătură cu patologia investigată (analize, examene de imagistică, etc.) și oferă informații depre istoricul tău medical (orice fel de afecțiune sau intervenție chirurgicală recentă). Toate acestea ajută medicul radiolog să ofere un diagnostic corect și precoce.
• Dacă urmezi un tratament medicamentos, întreabă medicul dacă îl poți urma și înaintea intervenției sau este necesară o întrerupere.
• Dacă suferi de diverse alergii, informează obligatoriu recepția la programare în privinţa acestui aspect! Pacienții alergici pot suferi efecte adverse grave în cazul injectării substanței de contrast în timpul examinării RM – pentru aceștia este necesară întotdeauna o consultație la medicul alergolog.
• Pentru toate investigațiile RMN cu substanță de contrast: vino la programare cu rezultatul analizelor de uree și creatinină serică din ultimele 30 de zile și cu biletul de trimitere sau scrisoarea de recomandare de la medicul trimițător – altfel, ne păstrăm dreptul de a refuza dreptul la examinare.
• Înainte de investigație trebuie să îndepărtezi toate obiectele metalice (bijuterii, accesorii, obiecte personale, aparate auditive). IMPORTANT! Informează medicul dacă ai orice fel de implant metalic (stent cardiac, pacemaker, sterilet) – există riscuri mari pentru pacient în cazul aproprierii metalului de aparatul RMN!
• Pentru confort, vă recomandăm să nu consumați băuturi și alimente înainte cu 2-3 ore de examenul RMN.
• Sunt tipuri de examinări RM în care se solicită să nu mănânci înainte cu 3-6 ore – vei fi informat la confirmarea programării, cu o zi înainte, dacă este cazul.

OBIECTE A CĂROR COMPONENȚĂ METALICĂ TREBUIE SĂ FIE CLARIFICATĂ DE CĂTRE MEDICUL/SPECIALISTUL CARE LE-A IMPLANTAT, ÎNAINTEA EFECTUĂRII EXAMENULUI RMN (dacă materialul este sau nu compatibil cu RMN-ul):

• plăci metalice, șuruburi, meșe metalice pentru repararea osului sau articulațiilor;
• tije vertebrale metalice și proteze articulare;
• sisteme de neurostimulare;
• unele tatuaje sau tatuajele permanente pentru sprâncene (pot altera imaginea și pot duce la apriția iritațiilor pielii sau umflare;
• pigmenții negri și albaștri sunt cei mai problematici);
  unele produse cosmetice sau lacuri de unghii care pot conține particule metalice;
• unele lucrări dentare, implanturi, obturații sau aparate dentare;
• gloanțe sau alte tipuri de fragmente metalice;
• bijuterii metalice, inclusiv piercing-uri corporale.

Vei fi invitat în sala de examinare și te vei întinde pe un pat care se va deplasa în interiorul unui tub cilindric. Vei fi poziționat în așa fel încât regiunea de examinat să fie în mijlocul magnetului. Asistenta medicală va comunica cu tine prin intermediul unui microfon și te va supraveghea cu ajutorul unei camere de supraveghere. Examenul poate fi întrerupt în orice moment dacă este cazul.

Timpul necesar investigației depinde de tipul de examinare RMN pe care urmează să îl realizezi. În medie, un examen de rezonanță magnetică nucleară durează 20-30 de minute pentru un segment (regiune).

Calitatea imaginilor rezultate în urma RMN-ului depinde și de cooperarea pacientului cu asistentul de radiologie. Este foarte important să te relaxezi și să stai nemișcat pe parcursul RMN-ului pentru a obține o imagine cât mai clară și un rezultat final de calitate. Orice mișcare în timpul examinării poate duce la scăderea calității imaginii. Timpul va trece mai repede dacă închizi ochii și te relaxezi.

În cazul în care resimți disconfort în spații închise:

• În primul rând, menționează asta asistentului – nu păstra informația doar pentru tine. Acesta îți va explica procedura pas cu pas, pentru ca tu să stai cât mai relaxat(ă).
• Vei avea tot timpul alături de tine personal medical, poți vorbi cu tehnicianul cu ajutorul microfonului din aparat, chiar în timpul examinării.
• Trebuie să știi că vei face o investigație imagistică pe un aparat RMN 3T cu viteză mare de scanare și cu un diametru al tubului de 70 cm, mult mai confortabil decât tubul unui aparat RMN standard de 55 cm, ce poate ți-a provocat senzație accentuată de claustrofobie în trecut.
• Ți se vor administra calmante ușoare dacă va fi indicat și în unele cazuri, este exclusă și utilizarea substanței de contrast.

În cazul altor aparate de RMN, pe tot parcursul examinării auzi un zgomot destul de puternic generat de pulsurile de radiofrecvență. În cazul SIEMENS Magnetom Vida nu te vei confrunta cu acest disconfort.

În orice caz, dacă auzi zgomote care ți se par neobișnuite, nu te speria, ele sunt necesare scanării. Nu uita că oricând poți vorbi cu tehnicianul în timpul examinării, iar la nevoie, butonul ce poate întrerupe examinarea este la o apăsare distanță.

În cazul anumitor tipuri de RMN este necesar ca pacientului să îi fie injectată substanţă de contrast, care ajută la identificarea ţesuturilor problematice. Dacă suferi de diverse alergii, informează recepția în momentul programării și medicul în privinţa acestui aspect pentru a nu suferi efecte adverse.

Alteori, pot exista, deși sunt extrem de rare (!), reacţii adverse ușoare la substanţa de contrast, cum ar fi greaţă, ameţeală, dureri în corp sau de cap, iritaţii ale pielii, senzaţie de leşin, hipotensiune, transpiraţie abundentă, slăbiciune sau dificultăţi de respiraţie, umflături la locul injectării. Aceeaşi substanţă de contrast poate duce la apariţia complicaţiilor în cazul persoanelor care suferă de afecţiuni renale şi fac dializă. Astfel de simptome trebuie raportate imediat personalului medical sau ulterior investigației, medicului!

RMN-ul are la bază un câmp magnetic și unde de radiofrecvență pentru a oferi imagini ale diferitelor organe și țesuturi ale corpului. În funcție de tipul de RMN și de cerințele specifice cazului, pentru o mai bună vizualizare a patologiei, se poate folosi substanță de contrast. Medicul radiolog va decide dacă este necesară injectarea cu substanță de contrast a pacientului în timpul RMN-ului pentru îmbunătățirea acurateței imaginilor și pentru a evidenția eventualele inflamații. Substanța de contrast injectabilă cel mai frecvent utilizată este pe bază de Gadolinium. Acest produs este de obicei bine tolerat, iar reacții alergice sunt rare. Gadoliniumul este utilizat pentru a evidenția organe, vase de sânge sau țesuturi printr-un contrast mărit pe imaginea finală. Situații în care substanța de contrast este contraindicată:

• Paciente însărcinate;
• Pacienți cu implanturi metalice sau orice fel de metal fixat în corp;
• Pacienți cu boli renale;
• Se recomandă o atenție sporită în cazul pacienților claustrofobi și al celor cu antecedente alergice.