Timpul de tromboplastină parțial activat (APTT) este un test funcțional care evaluează calea intrinsecă și comună a coagulării. Aproximativ 90 - 95% din sindroamele hemoragice congenitale, se însoțesc de prelungirea APTT. Este utilizat pentru a detecta activitatea scăzută a unuia sau mai multor factori, precum hemofilia, boala von Willebrand, coagularea intravasculară diseminată, deficiența de vitamina K câștigată, intoxicația cu cumarine, insuficiența biliară sau insuficiența hepatică.
APTT este cel mai sensibil și specific test al factorilor de coagulare.
VALORI DE REFERINȚĂ:
– normal: <40s;
– interval terapeutic: în cursul heparinoterapiei - 1.5 - 2.5 ori valoarea nivelului de control.
VALORI CRITICE – aPTT >70s (risc de sângerare spontană).
Rezultatele aPTT se coroborează cu valorile PT:
– PT normal cu aPTT prelungit: sugerează deficitul HK, prekalikreinei sau unuia din factorii VIII, IX, XI şi/sau XII.
– PT prelungit cu aPTT normal: sugerează un posibil deficit de factor VII. FVII având un timp de înjumătăţire scurt comparativ cu factorii dependenţi de vitamina K ai căii intrinseci, deficienţele nutriţionale sau terapeutice ale factorilor dependenţi de vitamina K pot determina uneori PT prelungit cu aPTT normal.
– PT şi aPTT prelungite: sugerează deficitul unuia din factorii I, II, V sau X.
RECOMANDĂRI PENTRU DETERMINAREA APTT:
- monitorizarea tratamentului cu heparină nefracționată;
- suspiciunea de hemofilie și boala von Willebrand;
- detectarea deficiențelor congenitale sau dobândite a factorilor de coagulare ai căii intrinseci și comune;
- evaluarea preoperatorie a riscului hemoragic.
Lista completă analize hematologie:
Hemoleucograma completă
Formula leucocitară
Frotiul de sânge periferic și numărul de reticulocite
Viteza de sedimentare a hematiilor sau a eritrocitelor - VSH
Fibrinogen sau Factorul I al coagulării
Proteina C reactivă - CRP
Proteina C plasmatică
Proteina S plasmatică
Timpul de coagulare, Testul Lee-White -TC
Timpul de sângerare - TS
Timpul Quick sau Timpul de protrombină - TQ
București, str. Traian nr. 234, et. 1, Sector 2 (între Calea Moșilor și Foișorul de Foc) |
București, str. George Constantinescu, nr. 2-4, Sector 2 (strada dintre Fabrica de Glucoză și Dimitrie Pompeiu). |
|
|
|
|
|
|