Proteinele reprezintă cea mai importantă componentă intravasculară cu rol în menținerea presiunii coloid osmotice și participă la procese metabolice ca hormoni, enzime, transportori, asigurând și un echilibru hidric adecvat.
Cauze valori crescute proteine totale serice:
- deshidratare și hemoconcentrație cauzată de pierderile de fluide;
- afecțiuni hepatice cronice (hepatita cronică activă, în special cea indusă de virusul C);
- mielom multiplu;
- boala Waldenstrom și alte gamapatii;
- sarcoidoza și alte boli granulomatoase;
- colagenoze (LES) și poliartrita reumatoidă;
- infecții/inflamații cornice.
Cauze valori scăzute proteine totale serice:
- aport insuficient (inaniție sau malabsorbție);
- ciroza hepatică și alcoolism cronic;
- glomerulonefrite și sindroame nefrotice;
- insuficiență cardiacă;
- enteropatii cu pierderi de proteine;
- boala Crohn și colita ulceroasă;
- afecțiuni dermatologice severe și arsuri;
- hipotiroidism.
Recomandări pentru determinarea proteinelor totale:
- screening pentru depistarea deficitelor nutriționale și a gamapatiilor;
- investigarea sindroamelor edematoase;
- afecțiuni însoțite de hipercatabolism: hipertiroidism, inflamații, neoplazii, boli cronice;
- malabsorbție și afecțiuni însoțite de pierderi renale, digestive sau sanguine.
Lista completă analize de biochimie:
Acidul uric
Alaninaminotransferaza/Glutamat piruvat transaminaza – ALT (TGP)
Albumina serica
Amilaza serica
Aspartat aminotransferaza/ Transaminaza glutam oxalica – AST (TGO)
Bilirubina directa (conjugata)
Bilirubina indirecta (neconjugata)
Bilirubina totala
Calciu seric
Colesterol HDL/ Lipoproteine cu densitate inalta
Colesterol LDL/ Lipoproteine cu densitate joasa
Colesterol total
Creatinina serica – valori normale
Electroforeza proteinelor serice
Factor reumatoid
Fosfataza alcalina – FA
Gama-glutamiltranspeptidaza – GGT
Glicemie (glucoza serica)
Lipaza serica
Magneziu seric
Potasiu seric
Raportul AST/ALT
Sideremie (fier seric)
Sodiu seric
Testul de toleranta la glucoza orala – OGTT
Trigliceride
Ureea serica