Fibrinogen sau Factorul I al coagularii

Fibrinogenul reprezintă o proteină sintetizată în ficat, cu rol în procesul de coagulare. De asemenea, aparține grupului proteinelor de fază acută (valori crescute apar după 24-48 ore de la producerea evenimentului). 

Testul pentru fibrinogen (Factorul I al coagulării) evaluează capacitatea organismului de a forma şi a dezintegra cheaguri de sânge.

Testul pentru fibrinogen este, de regulă, efectuat împreună cu alte teste:

- test de urmărire după obţinerea de rezultate anormale la testul Timp de Protrombină (PT) sau Timp Parțial de Tromboplastină (PTT), sau după o hemoragie prelungită sau neașteptată; 

- împreună cu testele pentru PT, aPTT, trombocite, produşi de degradare a fibrinei (FDP) şi D-dimer, pentru a ajuta la diagnosticarea coagularii intravasculare disiminate (DIC) şi a fibrinolizei anormale;

- pentru a urmări evoluţia în timp a unei boli (precum bolile hepatice), sau pentru a monitoriza tratamentul unei afecțiuni dobândite (cum ar fi DIC);

- atunci când pacientul este suspect că are o disfuncţie ereditară sau dobândită de coagulare;

- atunci când medicul dorește să evalueze și să monitorizeze capacitatea de coagulare a sângelui la un pacient cu tulburare dobândită de coagulare.

VALORI DE REFERINȚĂ FIBRINOGEN: 

0-1 an: 160-390 mg/dL;

2-10 ani: 140-360 mg/dL;

11-18 ani: 160-390 mg/dL;

> 18 ani: 200-400 mg/dL.

VALORI MODIFICATE FIBRINOGEN: 

 >700 mg/dL indică un risc crescut pentru aparitia bolilor coronariene si cerebrovasculare.

Nivelul fibrinogenului creşte brusc în afecţiunile care produc inflamaţii sau deteriorări acute ale ţesuturilor. Concentraţiile crescute de fibrinogen indică de obicei cauza sau locaţia afecţiunii. Aceste creşteri sunt temporare, revenid la valori normale după ce afecţiunea a fost tratată.

VALORI CRESCUTE APAR ÎN:

• Infecţii acute;
• Cancer;
• Boală cardiacă coronară, infarct miocadric;
• Atac cerebral;
• Artrită reumatoidă şi glumerulonefrită;
• Traumatism.

Valorile fibrinogenului în sânge reflectă capacitatea de coagulare a organismului. O activitate semnificativ redusă a fibrinogenului se poate datora faptului că în organism există fibrinogen disfuncţional sau în cantităţi reduse. Concentraţiile reduse de fibrinogen pot afecta capacitatea organismului de a forma cheaguri de sânge. 

RECOMANDĂRI PENTRU DETERMINAREA FIBRINOGENULUI:
- detectarea deficitului congenital sau dobândit al fibrinogenului;
- monitorizarea hemostazei;
- ca indicator al reacțiilor consumptive cu/fără fibringenoliza (CID);
- marker de inflamație acută.

Lista completă analize hematologie:

 Hemoleucograma completă
 Formula leucocitară
 Frotiul de sânge periferic și numărul de reticulocite
 Viteza de sedimentare a hematiilor sau a eritrocitelor - VSH
 Proteina C reactivă - CRP
 Proteina C plasmatică 
 Proteina S plasmatică 
 Timpul de coagulare, Testul Lee-White -TC
 Timpul de sângerare - TS
 Timpul de tromboplastină parțial activat - APTT
 Timpul Quick sau Timpul de protrombină - TQ