Endometrioza: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Articol realizat cu ajutorul Dr. Claudia Ștefănescu - Medic Primar Obstetrică-Ginecologie în data 7 Februarie 2024Endometrioza, o afecțiune delicată și adesea ignorată, afectează un număr semnificativ de femei în întreaga lume. În acest articol, vom explora universul endometriozei, înțelegând cât de adânc poate influența viața femeilor și de ce este important să aducem această problemă la lumină.
Ce este Endometrioza?
Endometrioza este o afecțiune ginecologică cronică și dureroasă care afectează milioane de femei din întreaga lume. Această condiție se caracterizează prin prezența țesutului similar cu mucoasa uterină (endometrul) în afara uterului. În timpul ciclului menstrual, endometrul se îngroașă și se desprinde pentru a fi eliminat prin sângerare menstruală. În cazul endometriozei, țesutul endometrial dezvoltat în afara uterului se acumulează în interiorul focarelor, cauzând inflamație și durere.
Cauzele Endometriozei
Cauzele exacte ale endometriozei nu sunt pe deplin înțelese, dar există câteva teorii principale care au fost propuse.
- Una dintre ele este fluxul retrograd al menstruației, în care sângele menstrual și țesutul endometrial sunt împinse înapoi în pelvis în loc să fie eliminate în mod normal prin vagin. Acest țesut se poate atașa de organele pelvine, cauzând endometrioză.
- Alte teorii sugerează că predispoziția genetică poate juca un rol, deoarece endometrioza poate fi observată în familii.
- Schimbările hormonale, cum ar fi dezechilibrele de estrogen, pot, de asemenea, contribui la dezvoltarea și progresia bolii.
Semne și Simptome
Simptomele endometriozei pot varia semnificativ de la o femeie la alta, dar cele mai comune includ:
- Durere pelvină: Durerea pelvină cronică este un simptom principal al endometriozei, care poate fi prezentă în timpul menstruației sau în afara acesteia. Durerea poate varia de la ușoară la severă și poate interfera semnificativ cu calitatea vieții.
- Dureri în timpul raporturilor sexuale: Multe femei cu endometrioză experimentează disconfort sau durere în timpul actului sexual.
- Menstruație dureroasă: Menstruația dureroasă, cunoscută și sub numele de dismenoree, este frecventă în rândul femeilor cu endometrioză.
- Sângerare anormală: Sângerarea menstruală abundentă sau sângerarea între ciclurile menstruale pot fi semne ale endometriozei.
- Infertilitate: Endometrioza poate duce la dificultăți în a rămâne gravidă din cauza leziunilor produse de țesutului endometrial în zona pelvină.
Diagnosticul Endometriozei
Diagnosticul corect al endometriozei poate fi dificil și poate implica mai multe etape:
- Anamneză completă ;
- Consult ginecologic;
- Ecografia transvaginală;
- Examen RMN pelvis cu protocol de endometrioză.
Tratamentul Endometriozei
Tratamentul endometriozei depinde de severitatea simptomelor, dorința de a rămâne gravidă și alte factori individuali. Opțiunile pot include:
- Medicamente: Medicația poate fi folosită pentru a controla durerea și inflamația asociată cu endometrioza. Aceasta poate include antiinflamatoare non-steroidiene (AINS), contraceptive orale combinate sau exclusiv progesteronice sau medicamente care suprimă producția de estrogen.
- Chirurgia: Laparoscopia poate fi utilizată pentru a îndepărta țesutul endometrial anormal sau chisturile. În cazuri severe, poate fi necesară o histerectomie (îndepărtarea uterului).
- Terapie hormonală: Terapia hormonală poate ajuta la controlul creșterii endometriozei. Aceasta poate include terapia cu progesteron, antagoniștii gonadotropinei și altele.