Puncție - biopsie mamară
Articol realizat cu ajutorul Echipa de specialiști ai Donna Medical Center
Nu sunt puține cazurile în care numai la auzul sintagmei ”puncție mamară” pacientele devin de-a dreptul terifiate. Asta din cauza faptului că circulă o multitudine de informații eronate și mituri despre această procedură. De foarte multe ori pacientele sunt îngrozite de perspectiva acestei proceduri, fără a avea însă toate detaliile medicale și tehnice necesare.
Ce este puncția mamară?
Biopsia de sân prin puncție percutană constă în recoltarea din tumora mamară de fragmente tisulare pe care se vor efectua analize histopatologice și imunohistochimice, pentru a stabili diagnosticul și protocolul terapeutic. Această procedură este indicată atunci când, la mamografie sau ecografie, a fost descoperită o tumoră sau un nodul mamar și se urmărește ca prin analiza la microscop să se descopere dacă țesutul prezintă celule canceroase sau nu.
Tipuri de puncții
O biopsie de sân poate fi făcută în mai multe moduri, însă toate acestea urmăresc extragerea unei porțiuni de țesut spre a fi analizată la microscop. Biopsia se poate realiza prin puncție - biopsie ghidată (se folosește în cazul unei formațiuni care nu se simte la palpare dar este vazută de mamografie sau de ecografie) sau biopsie deschisă. Tipurile de puncție diferă prin metoda de recoltare a acestui țesut:
1. Puncția aspirativă (citologică)
Reprezintă o tehnică bine tolerată de către pacienți, prin care se obține un rezultat rapid. Efectuată sub ghidaj ecografic și de obicei în absența unei anestezii locale, puncționarea poate fi făcută asupra unor leziuni nepalpabile, infraclinice. Acul este subțire, cele mai folosite fiind cele de 21-23 G, cu lunigmea de 3,8-4 cm.
Puncțiile aspirative pot fi utilizate pentru obținerea unui diagnostic citologic în cazul unor formațiuni solide (mai puțin complete față de puncțiile cu ac gros) sau pentru aspirația unor formațiuni chistice.
Chisturile și colecțiile lichidiene sunt ușor de aspirat prin puncția percutană cu ac fin.
Avantajele puncției fine aspirative mamare constau în ușurința efectuării, în minimul de efecte secundare și complicații și în rapiditatea eliberării rezultatului. Dezavantajele constă în faptul că materialul obținut la aspirație poate fi nesatisfăcător (acelular) și astfel este necesar sfatul unui medic citopatolog specializat pe patologia mamară.
2. Puncția mamară cu ac gros (histologică)
Printr-un ac special-trocar se prelevează un fragment din țesutul de la nivelul tumorii. Acul are calibru de 14-16 G și 10 cm lungime. Zona în care urmează a fi făcută incizia va fi anesteziată local, iar acul va fi introdus în țesutul mamar și se va extrage fragmentul din nodulul suspect. Rezultatul în urma acestei puncții se eliberează în 5-7 zile; în cazul unor tumori maligne fragmentele sunt supuse și unor teste imunohistochimice.
Puncțiile biopsii mamare sunt recomandate și de preferat pentru obținerea unui diagnostic histo-patologic, deoarece sunt puțin invazive și presupun riscuri mici, complicații reduse și o recuperare mai rapidă decât în cazul unei biopsii excizionale. Cicatricile sunt absente, acestă manevră putând duce la evitarea unei intervenții mamare, în cazul unui diagnostic de benignitate.
În ce constă procedura de puncție biopsie mamară?
Zona sânului este acoperită cu un câmp steril, este dezinfectată și în general anesteziată, fiind apoi pătrunsă pentru a preleva eșantionul care va fi analizat, examinat histologic. Interventia constă în introducerea unui ac pentru a recolta mai multe fragmente de țesut, de obicei 5 în cazul unei formatiuni solide.
Procedura durează în jur de 30 minute și este urmată de o compresie manuală asupra zonei puncționate. Pacienta trebuie să evite efortul fizic pentru cel puțin următoarele 24 de ore și va fi nevoită să poarte un bandaj elastic compresiv în jurul bustului. Dacă apar dureri, acestea pot fi calmate prin administrarea unor tratamente recomandate de medic. Înainte de efctuarea puncției nu se iau tratamente anticoagulante sau antiagregante 3-4 zile (exemple: aspirină, aspenter, heparină).
Puncția mamară nu presupune internarea pacientei, fiind foarte rapidă și eficientă în confirmarea sau infirmarea unui diagnostic. Efectele secundare sunt minime și în general constau în echimoze și dureri minime, riscul de infecție la locul inciziei fiind foarte redus.
Este recomandat ca înainte de a lua orice decizie în legătură cu traseul medical sau cu proedurile pe care vrei să le urmezi, să te sfătuiești îndeaproape cu specialiști.
Dacă ai nevoie de recomandări și asistență, completează formularul de AICI și consilierii noștri te vor contacta în cel mai scurt timp posibil.
S-ar putea să te intereseze și...