Acidul uric

Testul de sânge pentru acid uric este o metodă de măsurare a nivelului seric a acidului uric prezent în sângele pacientului. Practic, testul determină cât de bine reușește organismul să producă și să elimine acid uric

Acidul uric este o substanță chimică rezultată din descompunerea unor compuși organici numite purine. Prin urmare, acidul uric este produsul final de catabolizare al purinelor, constituenți ai ADN - ului celular. Creșterea sau scăderea valorilor acidului uric nu reprezintă criterii de diagnostic cert pentru o anumită boală. Variații ale acidului uric se pot înregistra la aceeași persoană în zile diferite sau de la o lună la alta.

VALORI NORMALE ALE ACIDULUI URIC:

La femei: 2,4- 6,0 mg/dl

La bărbați: 3,4- 7,0 mg/dl

La copii: 2,0-5,5 mg/dl

CONDIȚII CREȘTERE ACID URIC:

- poate să apară în condiții de stres emoțional, efort fizic intens, post negru prelungit;

- apare la 80% din pacienții cu nivel seric ridicat al trigliceridelor;

- obezitate;

- insuficiență renală (fără a se corela cu severitatea afectării renale);

- distrucții importante de nucleoproteine: leucemii, mielom multiplu, neoplazii diseminate, chimioterapie (prednison, azatioprina, vincristina), anemii hemolitice, pneumonii în rezoluție;

- rinichi polichistic;

- hipotiroidie;

- anumite medicamente produc hiperuricemie: betablocante, diuretice (acetazolamidă, acid etacrinic, furosemid, tiazide, triamteren), teofilină;

- alcoolul crește nivelul seric al acidului uric;

CONDIȚII SCĂDERE ACID URIC:

- poate indica o condiție patologică neobservată;

- în unele cazuri, în diabetul zaharat;

- status postoperator (chirurgie gastrointestinală);

- anumite medicamente pot produce scăderea nivelului seric al acidului uric: alfametildopa, alopurinol, aspirina, corticosteroizi, dietilstilbestrol, enalapril, ibuprofen, indometacin, probenecid, spironolactona, verapamil, vitamina C, glucoza in pev, manitolul;

- utilizarea substanțelor de contrast radiologice favorizează creșterea eliminării urinare a acidului uric.

RECOMANDĂRI PENTRU DETERMINAREA ACIDULUI URIC:

- antecedente heredo - colaterale de gută (25% din rudele pacienților cu gută au acid uric crescut);

- diagnosticul și urmărirea tratamentului în gută;

- insuficiența renală și litiaza renală;

- monitorizarea tratamentelor cunoscute a modifica nivelurile acidului uric (citostatice) pentru evitarea depunerilor renale de urați cu posibila inducere a insuficienței renale;

- evaluarea distrucțiilor tisulare;

- toxemia de sarcină.

Lista completă analize de biochimie:

 Glucoza serică/Glicemia
 Testul de toleranță la glucoza orală - OGTT
 Creatinina serică
 Ureea serică
 Colesterol total 
 Colesterol HDL 
 Colesterol LDL
 Trigliceride 
 Alaninaminotransferaza -ALT (TGP)
 Aspartat aminotransferaza - AST (TGO)
 Raportul AST/ALT
 Bilirubina totală
 Bilirubina indirectă (neconjugată)
 Bilirubina directă (conjugată)
 Fosfataza alcalină - FA
 Gama-glutamiltranspeptidaza - GGT
 Amilaza serică
 Lipaza serică
 Proteine totale serice
 Albumina serică
 Factor reumatoid
 Sodiu seric
 Sideremie (fier seric)
 Potasiu seric
 Magneziu seric
 Calciu seric
 Electroforeza proteinelor serice