Bilirubina este produsa în macrofage prin catabolismul enzimatic al hemului din diverse hemoproteine. Nivelurile bilirubinei serice cresc atunci când producția depășește metabolismul și excreția acesteia. Clinic, hiperbilirubinemia apare ca icter - pigmentarea galbenă a tegumentului și sclerelor, care se instalează la valori ale bilirubinei de peste 2.5 mg/dL.
VALORI CRESCUTE APAR ÎN URMĂTOARELE CAZURI:
- în postul de 48 de ore bilirubina poate să crească cu 240%;
- hemoliza necomplicată;
- icter hepatocelular;
- obstrucție biliară extrahepatică: o creștere peste 40 mg% semnifică o obstrucție intrahepatică;
- hepatita virală;
- hepatita alcoolică;
- colestaza indusă de medicamente.
RECOMANDĂRI PENTRU DETERMINAREA BILIRUBINEI TOTALE:
- stabilirea tipului și etiologiei unui sindrom icteric;
- diagnosticul diferențial al afecțiunilor hepatobiliare și pancreatice.
Lista completă analize de biochimie:
Glucoza serică/Glicemia
Testul de toleranță la glucoza orală - OGTT
Acidul uric
Creatinina serică
Ureea serică
Colesterol total
Colesterol HDL
Colesterol LDL
Trigliceride
Alaninaminotransferaza -ALT (TGP)
Aspartat aminotransferaza - AST (TGO)
Raportul AST/ALT
Bilirubina indirectă (neconjugată)
Bilirubina directă (conjugată)
Fosfataza alcalină - FA
Gama-glutamiltranspeptidaza - GGT
Amilaza serică
Lipaza serică
Proteine totale serice
Albumina serică
Factor reumatoid
Sodiu seric
Sideremie (fier seric)
Potasiu seric
Magneziu seric
Calciu seric
Electroforeza proteinelor serice
|
|
|
|
|
|