Antigen tumoral CA 15-3 (antigen carbohidrat)

CA 15-3 este o glicoproteină transmembranară a cărei sinteză este codificată de gena MUC1.

Nu se recomandă determinarea CA 15-3 pentru screening-ul, diagnosticul sau stadializarea cancerului mamar.
 
Principala utilitate a determinării acestui marker este monitorizarea tratamentului și a evoluției bolii.

Creșteri:

- pot să apară și la persoane sănătoase;
- afecțiuni benigne: hepatită, ciroză, mastită fibrochistică;
- la 30% din femeile cu cancer mamar localizat și la 65 - 80% din femeile cu cancer mamar metastazat;
- alte neoplazii: ovar, prostată, pancreas, colon, ficat și plămân.

Scăderea nivelurilor serice de CA 15-3:

- este un indicator al unui răspuns terapeutic favorabil.

Observație:

Scintigrafia sau examenele radiologice efectuate cu 1 - 7 zile înaintea efectuării testului pot modifica rezultatele, în timp ce persistența nivelurilor crescute se asociază cu progresia bolii și răspuns inadecvat la terapie.

Recomandări pentru determinarea CA 15-3:

1. Monitorizarea tratamentului: persistența nivelurilor crescute sub tratament indică progresia bolii și răspuns inadecvat la terapie. 
2. Urmărirea evoluției bolii și depistarea precoce a recurențelor: 
- depistarea precoce a recurenței tumorale la pacienți tratați anterior pentru carcinom mamar stadiile II și III, fără semne clinice de activitate a bolii; 
- determinarea combinată de CA 15-3 și CEA poate crește sensibilitatea detecției recurenței tumorale.
3. Depistarea metastazelor:
- nivelurile crescute de CA 15-3 la un pacient cu neoplasm mamar indică cu mare probabilitate prezentă metastazelor; 
- determinările seriate pot fi utile în detectarea precoce a metastazelor osoase și hepatice.

Listă completă markeri tumorali:

1. Alfa-fetoproteina - AFP
2. Antigen carcinoembrionar - CEA
3. Antigen tumoral CA 125
4. Antigen tumoral CA 19-9
5. Antigen specific prostatic - PSA și free-PSA