Bilirubina conjugată, hidrosolubilă, este cunoscută sub numele de bilirubina directă. Creșterea valorilor bilirubinei directe în ser apare în icterele colestatice sau în cele hepatocelulare. Creșterea patologică a bilirubinei directe duce la apariția acestui pigment în urină. Întrucât bilirubina indirectă nu se elimină prin urină, prezența bilirubinei în urină denotă creșterea în ser a bilirubinei conjugate.
DACĂ BILIRUBINA DIRECTĂ REPREZINTĂ:
- 20 - 40% din cea totală: valoarea este sugestivă pentru un icter hepatic;
- 40 - 60% din cea totală: valoarea este sugestivă pentru un icter hepatic sau posthepatic;
- > 60% din cea totală: valoarea este sugestivă pentru un icter posthepatic.
RECOMANDĂRI PENTRU DETERMINAREA BILIRUBINEI DIRECTE:
- stabilirea tipului și etiologiei unui sindrom icteric.
Lista completă analize de biochimie:
Glucoza serică/Glicemia
Testul de toleranță la glucoza orală - OGTT
Acidul uric
Creatinina serică
Ureea serică
Colesterol total
Colesterol HDL
Colesterol LDL
Trigliceride
Alaninaminotransferaza -ALT (TGP)
Aspartat aminotransferaza - AST (TGO)
Raportul AST/ALT
Bilirubina totală
Bilirubina indirectă (neconjugată)
Fosfataza alcalină - FA
Gama-glutamiltranspeptidaza - GGT
Amilaza serică
Lipaza serică
Proteine totale serice
Albumina serică
Factor reumatoid
Sodiu seric
Sideremie (fier seric)
Potasiu seric
Magneziu seric
Calciu seric
Electroforeza proteinelor serice
|
|
|
|
|
|